Астрахань, Россия
Целью исследования явилась оценка рисков развития нежелательных побочных реакций у пациентов 65 лет и старше при оказании психиатрической медицинской помощи. В ходе проведённого анализа были продемонстрированы возможности использования специфических инструментов по оценке рациональности фармакотерапии, разработанных для психиатрического профиля оказания медицинской помощи. С помощью инструментов «Trigger Tool for Measuring Adverse Drug Events in a Mental Health Setting» и «The GerontoNet ADR Risk Score» было выявлено, что риск развития неблагоприятных побочных реакций имеют более половины госпитализированных пожилых пациентов. В большинстве случаев он был сопряжён с двумя ведущими аспектами лекарственного лечения исследуемой группы: возраст и психофармакотерапия. Полученные результаты могут свидетельствовать о значимости внимательного контроля безопасности лекарственной терапии у пациентов 65 лет и старше и её оптимизации в случаях выявления высокого риска лекарственных осложнений.
метод глобальных триггеров, шкала GerontoNet, неблагоприятные лекарственные реакции, полипрагмазия
1. Сычёв Д.А. Полипрагмазия в клинической практике: проблема и решения. ЦОП «Профессия». 2018. 272 с.
2. Hiemke Bergemann C. N., Clement H., Conca A., Deckert J., Domschke K. Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017 // Pharmacopsychiatry. 2018. Vol. 51, no. 01/02. P. 9-62. doi:https://doi.org/10.1055/s-0043-116492.
3. Кирилочев О.О., Умерова А.Р. Антихолинергическая активность лекарственных средств и возможности её контроля в условиях психиатрического стационара // Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. 2021. №3. С. 58-64.
4. Петрова Н.Н., Дорофейкова М.В. Антипсихотическая полипрагмазия: за и против // Современная терапия психических расстройств. 2016. №1. С. 11-16.
5. Windfuhr K., Turnbull P., While D., Swinson N., Mehta H., Hadfield K. The incidence and associated risk factors for sudden unexplained death in psychiatric in-patients in England and Wales // Journal of Psychopharmacology. 2011. Vol. 25, №11. P. 1533-1542. doi:https://doi.org/10.1177/0269881110379288.
6. Ушкалова Е.А. Полипрагмазия в гериатрии // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 2018. Т. 95, №2. С. 120-130.
7. Кирилочев О.О. Оценка фармакотерапии у пожилых пациентов психиатрического профиля с учетом критериев Бирса // Успехи геронтологии. 2020. Т. 33, №4. С. 325-330. doi:https://doi.org/10.34922/AE.2020.33.2.015.
8. Кирилочев О.О., Умерова А.Р., Дорфман И.П., Батаева С.Е. Некоторые аспекты безопасности фармакотерапии пожилых пациентов с психическими заболеваниями // Клиническая фармакология и терапия. 2020. Т. 29, №1. С. 80-84. doi:https://doi.org/10.32756/0869-5490-2020-1-80-84.
9. IHI Global Trigger Tool for Measuring Adverse Events (Second Edition). IHI Innovation Series white paper. Cambridge, Massachusetts: Institute for Healthcare Improvement. www.IHI.org. URL: http://www.IHI.org.
10. Hefner G. Application of the GerontoNet ADR Risk Score in a Psychiatric Setting / G. Hefner, M. Hahn, S.C. Roll, A. Klimke, C. Hiemke // International Journal of Clinical Medicine Research. 2018. Vol. 5, no. 1. P. 7-14.
11. By the 2019 American Geriatrics Society Beers Criteria® Update Expert Panel. American Geriatrics Society 2019 Updated AGS Beers Criteria® for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults // J Am Geriatr Soc. 2019. Vol. 67, no. 4. P. 674-694. doi:https://doi.org/10.1111/jgs.15767.
12. Ткачёва О.Н., Котовская Ю.В., Рунихина Н.К., Фролова Е.В., Наумов А.В., Воробьева Н.М., Остапенко В.С., Мхитарян Э. А., Шарашкина Н.В., Тюхменев Е. А., Переверзев А.П., Дудинская Е.Н. Клинические рекомендации «Старческая астения» // Российский журнал гериатрической медицины. 2020. №1. С. 11-46. doi:https://doi.org/10.37586/2686-8636-1-2020-11-46.
